Капроновая кислота
Гексановая кислота | C5H11COOH | капраты |
КАПРОНОВАЯ КИСЛОТА [гексановая кислота, CH3(CH2)4COOH] — предельная одноосновная кислота жирного ряда, аминопроизводные к-рой — лейцин и изолейцин — являются незаменимыми в питании аминокислотами и входят в состав большинства белков.
К. к. содержится в виде глицерида в животном масле, в незначительных количествах обнаруживается в козьем молоке, некоторых сортах сыра, кокосовом, пальмовом и розовом масле.
Производное К. к.— ε-аминокапроновая к-та является ингибитором фибринолиза и широко используется в мед. практике; при нагревании она переходит в ε-капролактам, который служит сырьем для получения искусственного волокна — капрона, различных тканей и заменителей кожи.
Аминокапроновая кислота
Фармакотерапевтическая группа
Ингибиторы фибринолиза.
Состав препарата
1 мл раствора для инъекций содержит 50 мг кислоты аминокапроновой.
Фармакологическое действие
Кислота аминокапроновая угнетает фибринолиз крови. Блокируя активаторы плазминогена и частично угнетая действие плазмина, кислота аминокапроновая оказывает специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза. Кроме того, кислота аминокапроновая тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров.
Фармакокинетика
При внутривенном введении действие проявляется через 15—20 минут. Препарат быстро выводится почками: примерно 40—60% введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения кислоты аминокапроновой, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.
Показания к применению
Кислоту аминокапроновую применяют для остановки и профилактики кровотечений, обусловленных повышенной фибринолитической активностью крови, а также состояниями гипо- и афибриногенемии. Препарат назначают при оперативных вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, мозг, матка, предстательная, щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники); после операций на сердце и сосудах; при экстракорпоральном кровообращении; ожоговой болезни; при преждевременной отслойке плаценты; осложненном аборте, маточных кровотечениях; при операциях в области уха, горла, носа, при носовых кровотечениях; при заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом (желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из мочевого пузыря и др.). Кислоту аминокапроновую применяют также для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Способ применения и режим дозирования
Раствор кислоты аминокапроновой вводят внутривенно.
Взрослым препарат вводят внутривенно в виде 5% раствора в количестве до 100 мл капельно со скоростью 50—60 капель в минуту (в течение 15—30 мин). В течение первого часа рекомендуется ввести 4—5 г (80—100 мл) препарата, а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 часов или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инъекции 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют каждые 4 часа.
Введение раствора кислоты аминокапроновой можно сочетать с вливанием раствора глюкозы, гидролизатов и противошоковых растворов. При остром фибринолизе, когда резко падает содержание фибриногена в крови, введение аминокапроновой кислоты необходимо дополнять последующей инфузией фибриногена.
Побочное действие
В некоторых случаях наблюдается повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, которая выражается в головокружении, тошноте, диарее, катаре верхних дыхательных путей, кожных высыпаниях, ортостатической гипотонии, судорогах. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Противопоказания
Применение кислоты аминокапроновой противопоказано при склонности к тромбозу и тромбоэмболическим заболеваниям, при коагулопатиях на почве диффузного внутрисосудистого свертывания, при заболеваниях почек с нарушением их функции, при беременности, нарушениях мозгового кровообращения, ДВС-синдроме, кровотечениях из верхних дыхательных путей неустановленной этиологии.
Меры предосторожности
При применении кислоты аминокапроновой необходимо проверять фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена. Внутривенное введение препарата рекомендуется производить под контролем коагулограммы. Особо тщательный контроль следует проводить у больных с заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта) и печени.
Особые указания
В период лечения кислотой аминокапроновой не рекомендуется употреблять жирную пищу.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Эффект препарата снижают антикоагулянты (прямые, непрямые), антиагреганты.
Форма выпуска
Раствор для инъекций 5% во флаконах или полиэтиленовых емкостях по 100 или 200 мл.
Не нашли что искали? Вы можете оставить заявку, в форме обратной связи.
Портал Gosstanart.info не осуществляет коммерческой деятельности, не сотрудничает с рекламодателями, производителями товаров и компаниями предоставляющими услуги. Просьба, не обращаться с коммерческими предложениями! Вся информация, представленная на портале, результат независимых исследований и является свободно распространяемой информацией.